Orthodontie

Op latere leeftijd kunnen tanden verschuiven door verschillende oorzaken, zoals slijtage, verlies van tanden, of veranderingen in de kaak. Ook problemen met het tandvlees en een veranderde beet kunnen tanden laten verplaatsen. Soms duwt de tong ook onbewust tegen de tanden, wat dit proces versnelt. Een beugel of retainer kan helpen om verschuivingen te voorkomen of te verhelpen.  

Volwassenen krijgen bijna altijd een slotjesbeugel of invisalign, omdat tanden en kiezen daarmee (in tegenstelling tot een uitneembare beugel) alle kanten op kunnen worden bewogen. Dat geeft het beste resultaat. Verreweg het meest gebruikt is de slotjesbeugel (meestal boven en onder, maar een van de twee kan ook). Van oudsher zijn de slotjes metaalkleurig, maar er zijn tegenwoordig ook witte en doorzichtige. Die laatste zijn minder zichtbaar en worden het meest voor volwassenen gebruikt. Nieuwe ontwikkelingen zijn de invisalign doorzichtige kunststof beugels en zelfligerende slotjes (kleinere slotjes en snellere behandeling). Voor kinderen zijn er ook nog buitenboordbeugels. Na de beugelbehandeling zijn er ook retainers om de tanden op hun plek te houden. Dit kan ook met een spalk (een draad achter de tanden).

Nee, een buitenboordbeugel beïnvloedt de groei van de kaak en daarmee de stand van de kaken ten opzichte van elkaar. Dat is bij volwassenen niet het geval en daarom krijgen volwassenen geen buitenboordbeugel.

De termijn van de behandeling is afhankelijk van de te corrigeren afwijking. Zodra een behandelplan is opgesteld wordt ook een indicatie gegeven van de behandeltermijn. De termijn is ook afhankelijk van de medewerking van de patiënt. Als de (losse) beugel goed wordt gedragen, en er goed gezorgd wordt voor de vaste beugel (niet doorlopen met losse brackets en goed dragen van elastiekjes), en gemaakte afspraken nagekomen worden is de behandeling het kortst.

Soms, als er te weinig ruimte in de kaak is, worden er tanden of kiezen verwijderd. Dat is altijd in overleg en wordt besproken met het behandelplan.

Ja, tijdens de behandeling draag je dan een reeks van nagenoeg onzichtbare en uitneembare kapjes over de tanden (zoals bijvoorbeeld Invisalign). Deze vervang je iedere 2 weken voor een nieuwe set. Elke aligner (kapje) is op maat gemaak voor je gebit. Iedere nieuwe aligner zorgt dat de tanden geleidelijk verschuiven naar de gewenste positie.

Een alternatief is het gebruik van doorzichtige brackets (slotjes). Hoewel invisalign ook mogelijk is voor kindereen, zijn brackets voor hen meer geschikt. Deze beugel is niet uitneembaar en daardoor minder afhankelijk van de motivatie van de drager.

Er is geen maximumleeftijd voor een beugel. Belangrijk is dat het bot, het tandvlees en de tanden en kiezen in goede gezondheid zijn voordat je aan de behandeling kunt beginnen. Omdat rokers vaak geïrriteerd tandvlees hebben, is bij hen een beugel plaatsen lastiger. Verder kunnen sommige medicijnen ervoor zorgen dat tanden zich moeilijker laten verplaatsen.

Wat betreft het rechtzetten van tanden en kiezen is nagenoeg alles mogelijk. Als er een ernstig probleem is met de stand van kaken ligt het anders, zoals bijvoorbeeld met een grote onder- of overbeet. Bij kinderen kan met een beugel de kaakgroei worden beïnvloedt om de kaakstand te corrigeren, dat is bij volwassenen niet meer mogelijk. Bij een serieuze onder- of overbeet is dan bij volwassenen een kaakoperatie noodzakelijk.